醫療污水來源及成分較為復雜,其含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學污染物和放射性污染等,并具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征。 醫療污水主要是從醫院(綜合醫院、專業病院及其它類型醫院)的診療室、化驗室、病房、洗衣房、X片照相室和手術室等向自然環境或城市管道排放的污水。 與生活污水、工業污水相比,醫療污水對環境的影響更為嚴重。如果含有病原微生物的醫療污水,不經消毒、滅活等無害化處理,而直接排入城市下水道,往往會造成水、土壤的污染。因此,醫療污水排放情況更為復雜。正常情況下,醫療污水可按以下三種方式進行分類: 1、醫院各部門的功能、設施和人員組成情況不同,醫療污水主要來自于診療室、化驗室、病房、X光照像室、手術室等不同部門科室產生的重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。此外,不同性質醫院產生的污水也較為不同,例如傳染病醫院的污水情況更為復雜; 2、醫院各部門工作人員、病情患者等不同部門科室所產生的生活污水。根據數據統計,中國各醫院平均每張病床每天可產生0.8噸生活污水; 3、制藥污水大致分類: ①生物合成制品,用微生物發酵生產的各種抗生素等藥物,廢水主要含有生物合成代謝產物,菌絲體殘留營養物質及有機溶劑等; ②化學合成制品,用化學合成方法生產的藥物和制藥中間體,廢水中含有種類繁多的化學物質。 一、市場規模 由于醫療污水處理行業呈“碎片化”分布,市場集中度較低。因此,醫療污水處理行業目前缺少具體營業收入等相關數據,本文根據醫療污水提供商平均每套醫療污水處理設備的價格以及中國目前配備該設備的醫療機構數進行估算,并按中國污水處理的平均增速6%作為核定增長速率,對中國醫療污水處理市場規模進行評估。目前,根據數據調查分析,中等規模大小二級醫院平均醫療污水處理為100立方以內, 醫療污水處理設備平均需要50-70萬。大型三甲醫院平均為800-1,000立方,醫療污 水處理設備按5,000元/方作為計算,價格為400-500萬。 截至2015年,中國有污水處理設施的醫院4,935家,按5%的三級醫院、95%除三級外的醫院數據以及6%的市場增速進行估算(按設備營收計),由2015年的28.5億元人民幣增長至2019年的35.9億元人民幣,年均復合增長率6.1%。醫療污水處理行業穩定增長的原因:隨著中國環保產業的快速發展,醫療污水處理產業市場化服務需求將逐步突出行業將呈現資源整合與跨區域發展的趨勢,在規模效應的推動下,未來行業的集中度將逐步提高。預計未來五年中國醫療污水處理市場規模會保持穩定增長態勢,到 2024年將突破148億元人民幣,年均復合增長率達到6.2%。 二、政策環境 中國醫療污水處理同時存在經濟效益,醫療污水全面處理后的水源成為一種可利用的資源,此外,作為“治理服務”的公益性行業,醫療污水處理行業與政府形成需求關系。 中國醫院污水處理目前遵循的標準是《醫療機構水污染物排放標準》,醫療污水必須經嚴格的生化反應、加氯消毒,達到“醫療機構水污染物排放標準”后才可排入市政管線。因此,健全醫療污水防治長效機制以及完善的醫療污水處理作為社會生產的最終階段,其行業的主要任務就是進行末端處理。從供需關系上看,作為“治理服務”的公益性行業,醫療污水處理行業與政府形成需求關系。 醫療污水處理屬于一項保護環境工程,醫療污水處理可提高中國醫療衛生水平, 預防疾病傳染等,并樹立環保醫院形象。此外,醫院污水處理同時也存在經濟效益,醫療污水全面處理后產生的高質量水源成為一種可利用的資源,可作為醫院內冷卻水和鍋爐用水或作為再生加工用水。醫療污水處理提供商的最終目標是經過醫污水處理的水源可直接向附近河流排放,該情況下可大幅降低向公共下水道和處理機構的污水排放,節省政府資源及費用。另一方面,中國人均水資源占有量低于世界平均水平且水污染的情況較為嚴重。水污染加劇了水資源短缺的矛盾,對工農業生產和人民生活造成危害。因此從政策、經濟等多方面都對醫療污水處理都存在驅動作用。 中國環境保護總局于2020年2月發布《關于進一步加大對醫療廢水和醫療垃圾監管力度的緊急通知》,采取果斷措施加強醫療廢水和醫療垃圾的監管工作。 最新的醫療污水處理明確了污水處理的兩條原則:一是加強污染源管理,嚴防污染擴散;二是消毒滅菌,控制病毒繁殖擴散,并對消毒劑的種類、投藥技術、投藥量等技術指標進行了詳細規定。 這主要有以下原因:一方面中國排放標準和技術規范已經形成完善的體系,已經完善了有效的標準規范。有效的參照當時實行的標準規范體系進行技術方案的編制;另一方面環保行業在醫院污水處理和城鎮污水處理設施嚴重不足的情況下,,傾向于使用更加嚴格的技術指標。
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